华声在线讯（通讯员 吴秀英 龙丽）“市级中医重点专科”“房颤中心、晕厥中心、心衰中心、高血压达标中心、心脏病康复中心”“国家标准支架人生俱乐部建设单位”……走进常德市第一中医医院心血管科，一系列头衔见证了它成立18年来的风雨历程。作为常德地区最早的心血管专科之一，它以扎实的医疗技术能力，为广大人民群众的心血管健康保驾护航，贡献着光和热。
医术精湛，分秒必争为生命续航
近年来，我国心血管病患病率持续上升。据数据显示，在中国，以心肌梗死为代表的心脑血管病死亡率居首位，高于肿瘤及其他疾病，每5例死亡中就有2例死于心血管病。在常德市第一中医医院心血管科，“时间就是生命”得到了最好的证明。面对命悬一线的患者，心血管科的医生必须以高超的技能和笃定的信念展开抢救，与“死神”分秒必争。
今年5月中旬，86岁的王奶奶就经历了一次“死里逃生”。王奶奶近三天来时常感觉胸闷，5月16日当天更是出现多次晕厥，由急诊以“晕厥查因”收入心血管科。经查，王奶奶基础心率明显减慢（40-50次/分），反复发作阿-斯综合征，即心源性晕厥，心电监护示室性心动过速。意识丧失、晕厥、抽搐……入院不到12小时，王奶奶阿-斯综合征反复发作10余次，严重电风暴，随时可能出现猝死！
杨模国主任（左）正为病人进行手术
时间不等人！大内科主任、心血管科主任杨模国带领团队仔细查体，找准病因，在排除电解质紊乱、急性心肌梗死及心肌炎、结构性心脏病的可能下，心电图提示QT间期明显延长，追问下发现王奶奶发病前有连续服用中药半个月，经过讨论分析，考虑为药物引起QT间期延长导致频发RonT现象致尖端扭转型室速。
但药物提升心率效果较差，和家属沟通谈话后，杨模国主任带领团队立即为王奶奶实行心脏临时起搏置入，超速起搏后，QT间期明显缩短未再出现室速，王奶奶的心脏重新恢复生机，目前病情稳定。
事实上，心血管疾病是很常见的疾病，但因其突发性、危急性、患者群体偏老年性等特点，对医护团队反应能力、技术水平乃至协作能力都有很高的要求，时间更是弥足珍贵。作为湘西北地区心血管疾病疑难杂症诊治中心、心血管疾病危急重症抢救治疗中心，近年来，常德市第一中医医院心血管科用精湛的医疗技术、先进的科技设备，成功开展各种复杂的心血管疾病治疗，成功率位于全国同行前列。科室年门急诊量5000余人次，开设专病门诊四个，年住院2500余人次，住院患者外地区比例为15%左右，深受患者好评和同行认可。
妙手丹心，抽丝剥茧解“心”事疑难
在常德市第一中医医院心血管内科，和王奶奶一样，经历过九死一生，最终被成功救治的案例屡见不鲜。
杨模国主任（右二）带领医护团队查房
73岁的牟奶奶同样因“晕厥”反复发作在心血管科就诊，其基础心率波动在30-40次/分，完善相关术前准备后行永久双腔起搏器植入术。
术中穿刺左侧锁骨下静脉成功后，导丝始终无法送入右心系统，且导丝存在走形异常，手术主刀杨模国主任医师，凭借丰富的临床经验，立马诊断患者存在罕见的左上腔静脉畸形——永存左上腔静脉（左侧上腔静脉永存亦称双侧上腔静脉畸形，由胎儿期的左前主静脉与左Cuiver管不闭合而形成，多引流入冠状静脉窦）。
事发突然，眼见左侧锁骨静脉入路受阻，杨模国带领团队当机立断，立即改从右侧锁骨下静脉穿刺，最终手术顺利完成，术后患者全程起搏心律，未再出现晕厥、头昏等不适。
手术台上的胆大心细，是科室每年近2000余台次心血管介入手术不断磨炼出来的结果。近五年，科室不断追踪心血管领域的新理论、新技术，复杂冠脉的手术水平处于省内领先地位，独立完成CHIP病例逆向PCI手术100余例，为急性心肌梗死患者提供了一条生命救治的绿色通道。
12年前，李先生因急性心肌梗死在外院行前降支支架植入术，术后一直服药。5月12日，因胸闷、胸痛反复发作，李先生来到常德市第一中医医院心血管科进行住院治疗。5月17日复查冠脉造影提示：前降支近段及近中段支架内弥漫性狭窄90%—99%，钙化，回旋支及右冠均存在严重狭窄。种种结果提示手术难度及风险极高，术中随时可能出现恶性心律失常、严重心衰、夹层等风险，需要主刀医生极大的勇气及过硬的技术。
在与家属说明情况后，家属决定放手一搏，一致决定继续行PCI。经术前充分讨论准备后，由杨模国主任主刀，由于前降支支架内次全闭塞伴钙化，导丝艰难通过，初步预扩张后利用双导丝技术增加支撑及通过性，再使用切割球囊切割支架内钙化斑块，对其充分预扩张处理，最终成功完成支架植入，通过血管内超声（IVUS）检查，支架内狭窄完全解除，患者获得了良好的血运重建，李先生终于又赢来了“心”生。
从“死神”手里逆天回血，这样的生命奇迹还在常德市第一中医医院心血管科不断上演。除了不断提升医疗技术水平外，科室还高度关注心血管疾病患者的心理健康，不断提升“双心”治疗水平，本着“贴心护心”的理念，为广大患者造福，让病患带着痛苦来，带着满意归。
（一审：熊泊宇 二审：邓望军 三审：石伟）
